Kõrgsurve

• Haigus:hüpertensioon
• Mis hämmastab:kardiovaskulaarsüsteem, sihtorganid (aju, neerud, muud organid)
• Põhjused:närvisüsteemi ülekoormus, hormonaalne tasakaalutus, erineva päritoluga veresoonte düstoonia
• Sümptomid:peavalu, pearinglus, nõrkus, laigud silmade ees
• Tüsistused:tserebrovaskulaarsed õnnetused, müokardiinfarkt, neeruhaigus
• Arst:kardioloog
• Ravi:konservatiivne, elustiili muutmine
• Ärahoidmine:toitumine, õigeaegne kontroll

Hüpertensioon - mis haigus see on?

Vererõhk on üks peamisi südame-veresoonkonna süsteemi töö stabiilsuse näitajaid. Seda mõõdetakse elavhõbeda millimeetrites ja puhkeolekus ei tohiks see ületada 120/80.

Et mõista, mis on hüpertensioon, peate teadma, mis on vererõhk. Südame kokkutõmbumise hetkel surutakse anumatesse teatud kogus verd - see sõltub südamelihase kokkutõmbumisjõust. Seejärel jaotub veri veresoonte kaudu kogu kehasse, varustades rakke hapniku ja toitainetega.

Tervete veresoonte seinad on elastsed. Need venivad kergesti, kui südamelihase kokkutõmbumise ajal vabanevad suured veremahud, ja tõmbuvad kiiresti kokku, kui see lõdvestub.

Probleemid algavad siis, kui veresoonte seinad kaotavad oma elastsuse või kui verevool on veresoonte seinte muutuste tõttu takistatud (ateroskleroosi laigud, elastsuse kaotus). Sisemise rõhu suurenemist veresoonte seintele nimetatakse hüpertensiooniks.

Samuti põhjustab vererõhu tõusu südamest väljutav liiga palju verd ja liiga paks veri, millel on raske veresoontes liikuda. Mitte ainult ateroskleroos, vaid ka spasmid stressiolukordades, suitsetamine ja mõned süsteemsed haigused põhjustavad vasokonstriktsiooni.

Hüpertensiooni (hüpertensiooni, essentsiaalset hüpertensiooni) peetakse "tsivilisatsioonihaiguseks" - see on üks levinumaid surma- ja puude põhjuseid kogu maailmas.

Püsivalt kõrge vererõhu oht on seotud kõrge südameinfarkti, insuldi ja neerupuudulikkuse riskiga. Hüpertensiooni probleemil on lisaks meditsiinilisele probleemile ka sotsiaalne aspekt. Igal aastal kaebavad alla 40-aastased noored kõrge vererõhu üle. Kuigi veel paarkümmend aastat tagasi domineerisid patsientide vanuselises struktuuris üle 60-aastased inimesed.

Millist vererõhku peetakse kõrgeks?

Vererõhk on muutuv väärtus. Suurenenud kehalise aktiivsuse perioodidel töötab süda rohkem, kuna lihased vajavad täiendavat hapnikku. Une ja puhkuse ajal väheneb südame poolt pumbatava vere hulk ja rõhk väheneb.

Tavaliselt ei tohiks vererõhk ületada 120/80 mm. rt. Art. Esimest numbrit nimetatakse süstoolseks rõhuks - see on veresoonte seinte koormus kohe pärast südameklapi avanemist. Seda hetke saab tunda, kui asetad käe vasakule poole rinnale või tunned pulssi randmel. Maksimaalne rõhk veresoontes tekib kohe pärast südamelööke, mistõttu seda nimetatakse ka südameks või süstoolseks.

Teine number on rõhk löökide vahelises intervallis, st. südamelihase puhkeperioodil nimetatakse seda diastoolseks.

Kui tonomeeter näitab regulaarsel vererõhu mõõtmisel normist kõrgemaid numbreid, siis diagnoosib kardioloog "arteriaalse hüpertensiooni" või "hüpertensiooni". Veelgi enam, isegi ainult ühe arvu suurenemine näitab patoloogiat.

Kõrge vererõhu põhjused

Enamiku vaatluste puhul tõuseb vererõhk pidevalt koos hüpertensiooniga. Seda hüpertensiooni vormi nimetatakse primaarseks. Primaarne hüpertensioon areneb järk-järgult, enamasti ilmnevad kõrge vererõhuga seotud probleemid 50 aasta pärast.

Vererõhu sagedasel tõusul on palju põhjuseid. Kaasaegses teaduses ja meditsiinis ilmuvad regulaarselt uued andmed südame-veresoonkonna haiguste kohta. Kuid hüpertensiooni tekkemehhanismi ei ole veel täielikult uuritud.

Hüpertensiooni peamine teooria on neurogeenne. Selle töötasid välja kodumaised teadlased ja seda peetakse siiani üheks kõige usaldusväärsemaks. Selle järgi on patoloogia tekkimise ja arengu tõukejõuks närviline ülekoormus, mis mõjutab survet reguleerivaid aju struktuure.

Lisaks võib püsiv vererõhu tõus põhjustada:

• Veresoonte toonuse rikkumine aju- või seljaaju vigastuste tõttu. Kõrge vererõhu põhjuseks võib olla ka lülisamba kaelaosa osteokondroos – pidev pinge selja- ja kaelalihastes põhjustab veresoonte spasmi.
• Hormonaalne tasakaalutus raseduse, menopausi, menstruatsiooni või suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmise ajal.

Sümptomid

Hüpertensioon on ohtlik haigus, mis ei avaldu kohe. Sageli eiratakse esimesi hoiatusmärke ning ebameeldivate sümptomite põhjuseks on ületöötamine või kerge külmetus.

Kõrge vererõhu sümptomid võivad ilmneda perioodiliselt, kuid mõned ilmnevad regulaarselt. Haiguse algstaadiumis on vaja pöörata tähelepanu hüpertensiooni tunnustele:

• peavalu kuklaluu ja ajalises osas;
• pidev nõrkus, vähenenud jõudlus, väsimustunne isegi hommikul;
• pearinglus, millega kaasneb kerge iiveldus;
• tinnitus, kuulmisprobleemid;
• täppide virvendus silmade ees, ähmane nägemine;
• emotsionaalse seisundi muutus, ärevuse teke, närvilisus kõige ebaolulisematel põhjustel;
• kiire pulss, perioodiline valu rinnus;
• suurenenud higistamine, külmavärinad;
• õhupuuduse tunne, võimetus sügavalt hingata;
• perioodiline ninaverejooks.

Kõrge vererõhu sümptomid võivad ilmneda üksikult või kombineeritult, kuid isegi üks murettekitav halb enesetunne on piisav põhjus arstiga konsulteerimiseks.

Tähtis!Valuvaigistite võtmine tüüpilise kõrge vererõhuga peavalu korral võib ajutiselt leevendada hüpertensiooni sümptomeid, kuid valuvaigistid ei kõrvalda algpõhjust. Pikaajalised katsed seisundit pillidega leevendada võivad haiguse kulgu süvendada ja edasist ravi raskendada.

Samuti peaksite tähelepanu pöörama sellistele sümptomitele nagu käte ja jalgade turse (eriti hommikuti), näo sagedane punetus ja turse ning mäluhäired.

Riskitegurid

Kuna hüpertensiooni põhjused pole veel täielikult välja selgitatud, on õigem rääkida püsiva vererõhu tõusu eelsoodumustest. Peamised:

• Põrand.Meestel areneb hüpertensioon kõige sagedamini 40-50-aastaselt, nad on selle haiguse suhtes rohkem altid. Naistel ilmnevad esimesed sümptomid enamikul juhtudel menopausi ajal ja on seotud hormonaalsete muutustega sel perioodil.
• Pideva stressi all elamine:raske töö, mis nõuab pidevat keskendumist, pereprobleemid, raskused isiklikus elus, rahalised probleemid jne.
• Geneetiline eelsoodumus.Kui mõlemal vanemal või vähemalt ühel neist on hüpertensioon, suureneb oluliselt risk haigestuda haigusesse.
• Kõrge "halva" kolesterooli sisaldus veres.Aterosklerootilised naastud veresoonte seintel on üks peamisi põhjuseid, miks vererõhu tõus vanusega järk-järgult tõuseb.
• Istuv eluviis, pikk töö arvuti taga ilma vaheajata jalutuskäikudeks värskes õhus.Füüsiline passiivsus ei lase piisavalt hapnikku verre siseneda ja aeglustab vereringet. Ummikud mõjutavad negatiivselt veresoonte toonust, mille seinad kaotavad järk-järgult elastsuse.
• Ülekaal ja rasvumine.Kõrge kehamassiindeksiga inimestel on peaaegu alati kõrge vererõhk. See on tingitud asjaolust, et suur kaal nõuab ringleva vere hulga suurendamist, mis suurendab oluliselt südame koormust. Lisaks on ülekaalu põhjuseks tavaliselt vale toitumine, mis aitab kaasa ateroskleroosi tekkele ja halvendab verevarustust.
• Dieet, mis sisaldab liigselt soolaseid ja rasvaseid toite. Sool hoiab kehas vedelikku ja põhjustab turset. Liigne soolatarbimine on seotud kiireneva elutempo, suutmatuse säilitada tervislikke toitumisharjumusi ja tasakaalustamata toitumisega.
• Kõrvaltoimed pärast teatud ravimite võtmist.Hüpertensioonile kalduvatel inimestel ei soovitata kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mõningaid köha- ja peavaluvastaseid ravimeid, eriti neid, mis sisaldavad kofeiini või kodeiini.
• Suitsetamine.Tubakasuitsuga vereringesse sattuv nikotiin ja tõrv põhjustavad vasospasmi ja vererõhu tõusu.
• Alkoholi kuritarvitamine.Peaaegu kõigil sageli alkoholi tarvitavatel inimestel on diagnoositud hüpertensioon.

Sekundaarne hüpertensioon esineb erinevate organite ja süsteemide haiguste korral:

• neeruhaigused(neeruarteri stenoos) põhjustavad neerude verevarustuse halvenemist ja verevoolu kompenseerivat "tõusu";
• endokriinsüsteem- vererõhk tõuseb neerupealiste koore kasvajate, kilpnäärmehaiguste ja mõnede muude hormonaalsete häiretega;
• närvisüsteem- entsefaliit, ajukasvajad jne.

Pideva vererõhu tõusu põhjus tehakse kindlaks pärast põhjalikku igakülgset uurimist. Haiguse põhjuste õige tuvastamine määrab järgneva ravi efektiivsuse ja olemuse.

Tähtis!Vererõhu normaliseerumine sekundaarse hüpertensiooni korral sõltub põhihaiguse ravist. Vererõhu langetamiseks mõeldud ravimite võtmine ilma arsti retseptita ei anna soovitud efekti.

Mida teha kõrge vererõhuga

Arvestades arteriaalse hüpertensiooni kõrget levimust ning patoloogia tekkimise ja arengu riskitegurite suurt hulka, peaks igal inimesel olema vererõhu mõõtmise seade. Parem on muuta igapäevane vererõhu mõõtmine harjumuseks ja teha seda kaks korda päevas – hommikul ja õhtul.

Kui tonomeetri näidud ületavad järjekindlalt normi, ei saa arsti visiiti edasi lükata.

Enne spetsialisti külastamist saate vererõhku alandada ja oma seisundit normaliseerida, kasutades mitmeid lihtsaid ja ligipääsetavaid meetodeid:

• Tehke kerge massaaž pea- ja kaelapiirkonnale. Ringikujulised massaažiliigutused suurendavad verevoolu ja leevendavad veresoonte spasme.
• Võite võtta sooja vanni meresoola lahusega. Vee temperatuuri tuleb väga hoolikalt jälgida, see ei tohiks olla oluliselt kõrgem kehatemperatuurist. Liiga kuum vann võib olukorda ainult hullemaks muuta.
• Kaela tagaküljele või pahkluu piirkonda asetatud sinepiplaastrid aitavad artereid laiendada ja verevoolu normaliseerida.

Kui vererõhk järsku tõuseb ja tunnete end halvasti, peate pimedas ruumis vaikselt pikali heitma, ilma et vidinad teid segaks.

Tähtis!Kui vererõhk tõuseb, ei ole soovitatav end nutitelefoni või sülearvuti külge kleepida, televiisorit vaadata ega lugeda. Silmade liigne pinge toob kaasa vererõhu näitude edasise tõusu.

Kui hüpertensiooni diagnoos on juba kindlaks tehtud, on vaja kõiki arsti poolt määratud ravimeid võtta rangelt vastavalt ettenähtud skeemile. Te ei tohiks lõpetada ravimite võtmist esimeste paranemismärkide ilmnemisel.

Mida teha enne arsti saabumist

Hüpertensiivse kriisi tekkimisel on vaja kutsuda kiirabi. Seisundi normaliseerimiseks on mitu lihtsat viisi, mida saab kasutada enne arsti saabumist. Need soovitused on olulised kõigile, kes kannatavad kõrge vererõhu all või elavad koos kõrgendatud riskiga inimestega. Siin on, mida saate teha.

• asetage 1 tablett vasodilataatorit keele alla kuni täieliku imendumiseni;
• lamage selili, kõrge padi pea all;
• avage aken, vabastage riiete nööbid, tagage värske õhu vool;
• võtke 10-15 minutit kuuma jalavanni;
• juua emarohu või palderjani alkoholilahust.

Tähtis!Ravist keeldumine hüpertensiivse kriisi ajal võib põhjustada insuldi või südameataki.

Ennetusmeetmed

Tõsiasi, et mis tahes haigust on lihtsam ennetada kui ravida, kirjeldab hüpertensiooni kõige täpsemalt. Kui esineb vähemalt üks hüpertensiooni tekke riskifaktor, tuleb võimalikult varakult hakata pöörama suuremat tähelepanu ennetusmeetmetele:

• pea vererõhu päevikut, kuhu märgid kaks korda päevas tonomeetri näidud, sealhulgas pulsisageduse;
• toituge õigesti, normaliseerige kaalu ja loobuge halbadest toitumisharjumustest - ülesöömine, liiga rasvaste toitude tarbimine, suures koguses magusat ja soolast toitu;
• loobuma alkoholist ja suitsetamisest - alkohoolsed joogid, isegi väikestes annustes, avaldavad veresoonte seisundile äärmiselt negatiivset mõju;
• pühendage regulaarselt aega füüsilisele tegevusele ja jalutuskäikudele värskes õhus ning jõusaalis treenimist on kõige parem teha kogenud treeneri järelevalve all;
• Võimalusel väldi stressi – sellele aitab kaasa regulaarne suhtlemine sõprade ja perega, lõõgastumine väljaspool kodu ning suhete normaliseerumine meeskonnas ja peres.

Tervislik eluviis ja hoolikas tähelepanu oma tervisele on hea tervise võti paljudeks aastateks.

Kõrge vererõhu ravi

Hüpertensiooni ravi viiakse läbi ambulatoorselt või haiglas.

Kohustuslik haiglaravi on vajalik kõrge insuldiriskiga hüpertensiivse kriisi korral. Selles seisundis peab patsient olema pideva meditsiinilise järelevalve all, kuni ohtlikud sümptomid taanduvad. Edaspidi võib patsient minna üle ambulatoorsele ravile, kui järgitakse rangelt meditsiinilisi soovitusi.

Hüpertensiooni raviskeemi ja kompleksravi koostise määrab raviarst tervikliku uuringu tulemuste põhjal.

Pillid ja ravimid

Kaasaegne farmakoloogia pakub laias valikus ravimeid erinevat tüüpi hüpertensiooni raviks. Enamikku neist müüakse apteekides ilma retseptita. Selle lähenemisviisi positiivsete külgede kõrval on ka negatiivseid jooni. Paljud kõrge vererõhu all kannatavad inimesed hakkavad ravimeid võtma juhuslikult või sõprade ja sugulaste nõuandel, mis viib seisundi halvenemiseni.

Hüpertensiooni raviks kasutatavad ravimid on jagatud mitmeks suureks rühmaks:

• angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (AKE inhibiitorid)- ravimid, mis pärsivad teatud hormoonide tootmist organismis, mis ahendavad veresooni;
• sartaanid- veresoonte toonust mõjutavaid hormoone tajuvate retseptorite blokaatorid;
• kaltsiumi antagonistid- laiendada veresooni ja vähendada nende seinte vastupidavust;
• dihüdropüridiinidpika- ja lühitoimelised ravimid mõjutavad selektiivselt veresoonte seisundit.

Vererõhu langetavatest ravimitest tuleb märkida ka diureetikume, beetablokaatoreid ja mitmeid teisi ravimirühmi.

Hüpertensiooni raviks kasutatavad ravimid valitakse uuringu tulemuste põhjal rangelt individuaalselt. Neid tuleb võtta rangelt vastavalt raviarsti määratud skeemile.

Dieet

Õige tasakaalustatud toitumine on oluline tegur hüpertensiooni ennetamisel ja ravis. Kõrge vererõhu korral peaks toitumine olema tasakaalustatud.

Alkohol tuleks dieedist täielikult välja jätta ja tarbimine peaks piirduma:

• loomsed rasvad, palmi-, või- ja kookosõli, margariin;
• magusad tooted, sai, piimašokolaad ja muud maiustused;
• sool - mitte rohkem kui 5 g päevas, võttes arvesse selle kogust valmistoodetes.

Soovitav on lisada dieeti nii palju kui võimalik:

• merekala, mis on rikas tervislike rasvaminohapete poolest;
• värsked hooajalised puuviljad, köögiviljad (vähemalt 5 korda päevas), maitsetaimed;
• taimeõlid - oliiviõli, linaseemned, päevalill, mais, seesam;
• kiudainerikkad toidud (lisaks juur- ja puuviljadele on see pruun riis, kõva nisu pasta);
• täistera puder.

Kui teil on kõrge vererõhk, peaksite olema kohvi joomisega ettevaatlik. Üks hommikune tass värskelt jahvatatud kohvi ei tee haiget, kuid päeva jooksul on parem juua tavalist puhast vett või rohelist teed.

Rahvapärased abinõud

Rahvapäraseid abinõusid kasutatakse laialdaselt vererõhu alandamiseks ja keha üldise seisundi parandamiseks, kuid neid võib võtta alles pärast arstiga konsulteerimist. Peate mõistma, et mis tahes traditsiooniline meditsiin võib olla ainult põhiravi täiendus ega saa seda asendada.

Järgmised ravimid aitavad vähendada vererõhku:

• küüslaugu tinktuura;
• keedetud peedi segu mee ja sidruniga;
• kaera keetmine;
• viburnumi infusioon;
• nelgi keetmine ja mõned muud vahendid.

Valmis antihüpertensiivseid taimesegusid saab osta apteegist – see on palju turvalisem kui turult ostmine.

Mida mitte teha, kui teil on hüpertensioon

Ranged keelud ja piirangud on seotud peamiselt hüpertensiooni raskete etappidega. Haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel on täielikult keelatud ainult alkohol ja tubakas.

Haiguse arengut saab peatada elustiili ja toitumise korrigeerimisega – halbadest harjumustest loobumise, mõõduka füüsilise koormuse, õige toitumise, stressirohkete olukordade vältimisega.

Tüsistused

Tuleb mõista, et kogu keha tervis sõltub südame-veresoonkonna süsteemi seisundist. Veresoonte patoloogia hüpertensiooni korral võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, eriti tserebrovaskulaarset õnnetust ja müokardiinfarkti.

Muud hüpertensiooni komplikatsioonid on järgmised:

• ateroskleroos, südamepuudulikkus, stenokardia;
• nägemispuue;
• suhkurtõbi ja muud endokriinsed patoloogiad;
• ajuverejooksud, entsefalopaatia ja teised.

Õigeaegne visiit arsti juurde ja kõigi soovituste hoolikas järgimine aitavad teil vältida kõrge vererõhuga seotud ohtlikke tüsistusi.

Järeldus

Püsiv vererõhu tõus ehk hüpertensioon on maailmas kõige levinum kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia. Vaatamata kahtlustele haiguse põhjuste suhtes, on kaasaegne meditsiin õppinud sellega edukalt võitlema. Edu võti on spetsialisti poole pöördumine esimeste sümptomite korral, tervislik eluviis ja usaldus oma arsti vastu.